Veröffentlicht am 7 June 2019

Wie wird Atemwegs-Unterstützung für Frühgeborene in ICU implementiert?

Atembeschwerden sind eine der häufigsten Gesundheitsprobleme bei  Frühgeborenen . Glücklicherweise haben Fortschritte in der Technologie der meisten Frühgeborenen erlaubt zu voller Gesundheit mit dem Einsatz zu erreichen Atemunterstützungssysteme in  Intensivstationen (NICUs) Neugeborenen .

Ursachen von Atembeschwerden bei Frühgeborenen

Atembeschwerden entwickeln bei Frühgeborenen, weil ihre Lungen nicht die Chance haben, zur vollen Reife in der Gebärmutter zu erreichen. Als Ergebnis können sie eine beliebige Anzahl von Komplikationen, die aus einem unreifen Atmungssystem resultierenden erleben.

Zu den am häufigsten gesehen Bedingungen:

  • Atemnotsyndrom (RDS)  ist eine durch den Mangel an Surfactant in der Lunge verursacht Störung. Dies sind die Substanzen , die die Muskeln der Lunge ermöglichen, reibungslos ausdehnen und zusammenziehen. Ohne sie wird, die Atmung beeinträchtigt.
  • Bronchopulmonale Dysplasie, eine chronische Lungenerkrankung, wird häufig in preemies gesehen, wiegen weniger als 2,2 Pfund (1 kg) bei der Geburt. Es kann durch die langfristige Verwendung von Sauerstoff und mechanischer Beatmung verursacht werden.
  • Apnea ist ein Zustand, bei längeren Pausen in der Atmung gekennzeichnet, die zu einer anormalen Verlangsamung der Herzfrequenz (Bradykardie) führen. Apnea wird in der Regel durch Unreife in dem Teil des Gehirns verursacht, die unwillkürliche Atmung kontrolliert.

Angesichts dieser gemeinsamen Erkrankungen der Atemwege, NICUs sind geschult und ausgerüstet Unterstützung der Atmung bei Frühgeborenen zu liefern, bis sie in der Lage sind, sich voll auf ihre eigenen zu atmen.

Arten von Atemunterstützung für Frühgeborene

Viele verschiedenen Arten von Atmungsunterstützung sind in der Intensivstation zur Verfügung, abhängig von der Höhe der Unterstützung eines Baby braucht. Unter ihnen:

  • Nasenkanüle  ist eine der am wenigsten invasiven Formen von Atmungsunterstützung. Eine Nasenkanüle ist ein dünnes Kunststoffrohr , das Sauerstoff direkt in die Nasenlöcher liefert. Diese Art von System ist bei Säuglingen indiziert , die auf ihrem eigenen atmen können, müssen aber ein zusätzlichen Luftstrom entweder in die Lunge offen halten oder ein einheitliches Niveau des Sauerstoffs im Blut aufrechtzuerhalten.
  • Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) ist eine Art von Atemunterstützung , die einen konstanten Luftstrom in die Babys Lunge durch eine Maske oder eine Nasenkanüle bläst. Das Hauptziel der CPAP - Therapie ist es, die vorzeitige Lunge richtig aufgeblasen zu halten. Während der Luftdruck höher ist als eine Standard - Nasenkanüle ist, wird CPAP nur für Babys verwendet , die auf ihrem eigenen atmen können
  • Die mechanische Beatmung ist für Frühgeborene verwendet , die zu schwach sind , auf eigene Faust zu atmen. Der Ventilator stellt eine Mischung aus Sauerstoff und Luft , die durch einen Schlauch in die Luftröhre gepumpt wird und dann herausgezogen wird, um die natürlichen Atemmuster replizieren. Bei den meisten mechanischen Ventilatoren können Babys noch auf ihren eigenen atmen.

    Um zu verhindern RDS , Ärzte werden in der Regel ein Steroid wie Betamethason zu Frauen mit vorzeitigen Wehen liefern. Das Medikament, wenn vor der Auslieferung gegeben, kann es die Produktion von Surfactant beschleunigen und helfen , das Baby die Lunge reifen. Das Tensid kann auch auf das Kind nach der Geburt gegeben werden.

    Obwohl Frühchen, die Tensid fehlen wird in der Regel ein Beatmungsgerät benötigen, verringert sich die Verwendung des Tensids stark die Menge an Zeit für Atmungsunterstützung benötigt.

    Artikel Quellen
    • Garg, S .; Sinha, S. „Nicht-invasive Beatmung bei Frühgeborenen : Basierend auf Beweise oder Gewohnheit.“ Journal of Clinical Neonatologie. 2013; 2 (4): 155-159.